Открытое овальное окно у детей – это разновидность порока сердца, при котором предсердия не разделяются перегородкой, как это положено, а остаются соединенными между собой. Это считается внутриутробной патологией развития, не смотря на то, что закрытие овального окна между предсердиями, в физиологическом смысле, происходит только в момент рождения ребенка, после того, как он сделает свой первый вдох самостоятельно. Однако для этого все этапы внутриутробного развития плода должны протекать гладко.

В 40% случаев открытое овальное окно у детей не требует медицинского вмешательства, поскольку самостоятельно закрывается в течение первых пяти дней с момента рождения. Это не является отклонением, хотя и требует постоянного медицинского контроля. Если же прошла неделя с момента появления малыша на свет, а овальное окно все еще остается открытым, — впору бить тревогу и обращаться к специалистам.

В чем заключается опасность открытого овального окна у ребенка?

К сожалению, на сегодняшний день врачи не пришли к единому мнению относительно того, чем грозит описанное состояние малышу и требует ли оно срочного хирургического вмешательства, как, к примеру, другие формы порока сердца. Зафиксированы случаи, когда овальное окно закрывается лишь к концу первого года жизни ребенка, при этом данное состояние никак не отразилось на его здоровье и, на первый взгляд, не повлекло за собой последствий.2

С противоположной стороны находятся врачи с мнением о том, что такой порок развития сердечнососудистой системы – это прямая угроза жизни человека, а как минимум – высокая вероятность того, что у ребенка в будущем начнет развиваться парадоксальная эмболия, а также различные гипоксемические состояния. К сожалению, установить совершенно точно, кто из врачей прав, пока невозможно, поэтому родителям, чьи дети родились с открытым овальным окном, приходится на свой страх и риск доверяться тому врачу, который наблюдает их ребенка.

Почему не закрывается овальное окно и как это лечится?

Чаще всего упомянутый порок сердца диагностируется у малышей, появившихся на свет преждевременно. Это объясняется тем, что сердечнососудистая система не до конца завершила те циклы развития, которые предусмотрены природой. Кроме того, данная патология может формироваться у малыша еще в период внутриутробного развития, если в жизни беременной женщины имеется в наличии один или несколько из перечисленных провоцирующих факторов:

  • Курение
  • Алкогольная или наркотическая зависимости
  • Наличие у беременной сахарного диабета
  • Заболевание будущей матери фенилкетонурией
  • Побочные эффекты от некоторых лекарственных препаратов, запрещенных к употреблению беременными

Какие-либо внешние симптомы, по которым врачи могли бы сразу определить, что овальное окно не закрыто, у новорожденных отсутствуют. Есть лишь ряд особенностей, на которые квалифицированный педиатр обязательно должен обратить внимание и направить малыша на дополнительные обследования. Даже после подтверждения диагноза лечение назначается не сразу: в этом вопросе спешка совершенно недопустима и необходимо наблюдать за новорожденным в динамике: если овальное окно постепенно уменьшается, ребенок ставится на учет и просто периодически проходит обследование, до тех пор, пока оно полностью не закроется. Если же размеры окна увеличиваются, показано немедленное хирургическое вмешательство.

В ходе операции овальное отверстие искусственно закрывается специальными устройствами. Если этого не сделать своевременно, может начаться переброс крови между предсердиями, что несет прямую опасность для жизни малыша. Такие процессы опасны не только сами по себе, но также и тем, что могут вызвать различные бактериальные осложнения.

Если у ребенка присутствуют и другие пороки развития сердца, кроме открытого овального окна, операция проводится обязательно и как можно раньше, в противном случае высок риск возникновения серьезных осложнений, несущих угрозу жизни ребенка. В любом случае, каждый случай является индивидуальным и требует тщательного медицинского контроля со стороны целого ряда специалистов.

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>