Апраксия – это неврологическое заболевание, суть которого заключается в том, что при полном сохранении возможности выполнять элементарные движения, человек не в состоянии совершить какое-либо целенаправленное действие. Такое явление может быть ограниченным, когда нарушения касаются исключительно одной половины тела или даже просто одной конечности, или же распространяться более обширно. Чаще всего встречается левосторонняя апраксия, однако возможны и другие ее формы. Встречается данное заболевание хотя и реже, чем, например, болезнь Хантингтона в наших широтах, однако все же определенному количеству наших соотечественников приходится обращаться за медицинской помощью именно по этому поводу.

Симптомы апраксии

Поскольку существует несколько типов данного заболевания, которые отличаются локализацией пораженных участков головного мозга, его симптомы также могут отличаться в зависимости от этого показателя.

  • Лобная апраксия – проявляется в том случае, если поражена кора на префронтальном отделе полушарий мозга. Такой тип заболевания чаще всего проявляется невозможностью совершить несколько последовательных двигательных актов.
  • Моторная апраксия – диагностируется в том случае, если больной великолепно осознает, какие движения ему следует совершить для того или иного действия, но воплотить их в жизнь не может.
  • Апраксия премоторная или динамическая – тип заболевания, при котором нарушается автоматизм, с которым любой здоровый человек выполняет привычные ежедневные действия. Проще говоря, для того, чтобы выполнить элементарное действие (например, почесать зачесавшийся нос), больному нужно сначала просчитать, какие движения требуется выполнить, и только потом он сможет произвести необходимые манипуляции. Такое состояние наблюдается в том случае, если поражен премоторный участок коры головного мозга.2
  • Кортикальная апраксия – возникает, если поражена кора доминантного полушария.
  • Билатеральная апраксия – двустороннее поражение, которое является следствием поражения нижних теменных долей доминантного полушария.

Кроме классификации, основанной на локализации поражения головного мозга, существует еще одна, в основе которой лежат поведенческие расстройства и расстройства навыков, которые возникают при данном заболевании.

  • Акинетический тип – возникает, если у человека недостаточно мотивации к движению
  • Амнестическая форма – характерна наличием четких подражательных действий и полным отсутствием произвольных.
  • Идеаторный тип – или ассоциативная апраксия – отличается неспособностью человека намечать последовательность действий в тех случаях, когда ему требуется выполнить сложные манипуляции.
  • Идеокинетический тип – характеризуется полной утратой способности целенаправленно выполнять какие-либо действия, при чем случайно человек часто выполняет именно то, что ему нужно, а вот сделать что-то специально не может.
  • Кинестетическая форма – отличается нарушением в произвольных движениях: прежде, чем выполнить элементарное действие, человек долго думает над тем, какое движение для этого необходимо.
  • Конструктивная апраксия – проявляется тем, что человек, видя перед собой несколько частей одного целого, не сможет никогда соединить их вместе, даже если это два полушария сферы.
  • Апраксия одевания – возникает в том случае, когда у больного поражена область париетоокципитального участка коры правого полушария головного мозга. Отличить ее очень просто: взрослый сознательный человек вдруг забывает, как одеваться.
  • Оральный тип апраксии – проявляется в невозможности нормальных движений губами и языком, что незамедлительно сказывается на речи человека.
  • Пространственная форма – проявляется в отсутствии различения понятий «право» и «лево».
  • Апраксия ходьбы – характеризуется невозможностью передвижения при отсутствии физических показателей для этого. Развивается в том случае, если поражена кора лобных долей головного мозга.

Причины и лечение апраксии

Поскольку любой из видов апраксии неизменно связан с поражением того или иного участка головного мозга, лечение заболевания всегда будет заключаться непосредственной причины. 

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>