Перикардитом называется воспалительный процесс, протекающий в наружной соединительнотканной оболочке сердца, покрывающей его со всех сторон. Эта оболочка, называемая перикардом, прикрепляется к диафрагме, а также обволакивает всю внутреннюю поверхность грудной клетки и частично – сосуды, отходящие от сердца. У этой оболочки есть две основные функции: во-первых, она сохраняет для сердца определенное положение, необходимое для его стабильной работы, а во-вторых – препятствует растяжению органа, если он вдруг подвергнется внезапной перегрузке. Состоит перикард из внутреннего слоя, плотно соединенного с сердцем, и наружного, который свободно окружает орган. В норме, между данными двумя оболочками должно содержаться 20 мл специальной смазочной жидкости, которая не позволяет излишне развиваться силе трения при работе сердца.

Перикардит может вызываться различными причинами, однако, в отличие от пороков сердца, никогда не бывает врожденным. Именно на основании того, что стало причиной воспаления перикарда, составлена классификация типов заболевания:

  • Инфекционный перикардит: вызывается вирусами, бактериями, грибками и паразитами.
  • Перикардит, спровоцированный иммунными нарушениями: как правило, в данном случае речь идет о аутоиммунных заболеваниях.
  • Воспалительный перикардит: возникает из-за того, что в непосредственной близости от перикарда развивается воспаление (инфаркт миокарда, миокардит).
  • Травматический перикардит: является следствием ранения или травмы грудной полости. Иногда возникает как реакция на хирургическое вмешательство на органах грудной клетки.
  • Перикардит как осложнение метаболических заболеваний: возникает при почечной недостаточности, болезни Аддисона.
  • Опухолевый перикардит: возникает при онкологическом поражении самого перикарда или при метастазировании во время рака легких, молочной железы.

Симптомы перикардита

Если с момента начала заболевании прошло не более полутора месяцев, заболевание считается острым. В этом плане основным симптомом перикардита является интенсивная, непрекращающаяся, однообразная боль в грудной клетке. Максимальное сосредоточение боли отмечается в области сердца, при этом малейшее движение, равно как и глубокое дыхание, усиливают болевые ощущения. Не исключено, что боль может иррадировать в шею, левую руку, под левую лопатку. Если человек сидит, слегка наклонившись вперед, боль ослабевает, а в положении лежа, наоборот, — усиливается, особенно если лежать на спине.2

Болевые ощущения при данном заболевании никак не связаны с физическими нагрузками, также они не проходят при употреблении сердечных препаратов. Кратковременное облегчение приносят нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительными симптомами перикарда являются повышенные показатели температуры тела, аритмия и одышка в состоянии покоя, снижение показателей артериального давления.

Подострая форма заболевания диагностируется в течение от полутора месяцев до полугода с момента начала воспаления. На этом этапе для заболевания характерна слабость, слабо выраженные боли в грудной клетке, иногда – незначительное повышение температуры. Может проявиться сердечная недостаточность. Если же заболевание длится более полугода, диагностируется хронический перикардит, имеющий те же симптомы, что и подострая форма.

Лечение перикардита

Чаще всего адекватное лечение перикардита оказывается эффективным и пациент выздоравливает, не получив при этом каких-либо серьезных осложнений. С целью терапии назначаются индивидуальные схемы приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а если доказано, что перикардит вызван инфекцией, — антибиотиков.

Если диагноз был поставлен точно, результаты лечения перикардии будут положительными уже через две недели после начала терапии. Если за это время изменений в состоянии пациента не произошло, — требуется подтверждение диагноза и проверка на возможное присоединение гнойных воспалений. Если же состояние стабилизировалось, назначенные препараты постепенно отменяются. 

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>