Дакриоцистит у детей – это заболевание, которое заключается в появлении воспаления в слезном мешке. Данный диагноз составляет около 5% всех зафиксированных случаев проблем с глазами у детей при этом девочки сталкиваются с ним в 10 раз чаще, чем мальчики.

Существует несколько классификаций данного заболевания:

  • По формам течения: острая и хроническая (простая, эктатическая катаральная, стенозирующая, эмпиема, флегмона).
  • По этиологии: вирусный, паразитарный, бактериологический, хламидийный, посттравматический (провоцируется инородным телом в глазу).
  • Дакриоцистит новорожденных – выделяют в отдельный тип заболевания, разграничивают простую форму, эктатическую катаральную, гнойную и флегмозную.

Причины дакриоцистита

Чаще всего дакриоцистит у детей вызывается стенозом носослезного канала, а также застоем слез в слезном мешке. Строение детского глаза предусматривает, что через слезные канальцы, которые впадают в медиальный угол глазницы, из слезного мешка будут выходить слезы. Если по каким-либо причинам течение данного процесса нарушается, слезы скапливаются в слезном мешке, провоцируя различные нарушения со зрением.

Поскольку к такому явлению чаще всего приводят врожденные проблемы, дакриоцистит у взрослых практически не встречается. Если же такой диагноз и ставится, то его этиология, в подавляющем большинстве случаев, — травматическая. Что же касается детей, то если у них после рождения установлена атрезия выходного отверстия в носослезном протоке, которая не позволяет проходить естественному процессу слезотечения, требуется срочная коррекция такого состояния, иначе может развиться дакриоцистит.2

Слеза – это стерильная жидкость человеческого организма, однако только до тех пор, пока она не начинает скапливаться в определенном участке глаза. В этом случае она становится великолепной почвой для размножения патогенных микробов, которые обычно вымываются слезами непосредственно после попадания в организм человека, а потому не причиняют ему никакого вреда.

Как распознать дакриоцистит?

Как правило, не заметить дакриоцистит у новорожденного или ребенка практически невозможно: отмечается сильное слезотечение, внутренний угол глазной щели краснеет и отекает, там же появляется резкая боль не только при тактильном контакте, но и в состоянии покоя. Офтальмолог, осматривая пациента с такими симптомами, отмечает, что ткани в области слезного мешка также отечны и отличаются сильной красотой, те же симптомы присутствуют на участках щек и носа, расположенных в непосредственной близости от глаз.

Если проблема обнаружена не сразу, отек усиливается, из-за чего глазная щель заметно сужается, что становится заметным даже невооруженным глазом. При предельно легкой пальпации слезного мешка из него выделяется гной. Кроме того, у ребенка отмечается сильная слабость, повышенные показатели температуры тела, боль в голове (данный симптом можно обнаружить только у ребенка в более-менее осознанном возрасте, когда он уже может рассказать о том, что его беспокоит).

Лечение дакриоцистита

Чтобы как можно быстрее и эффективнее устранить дакриоцистит, лечение следует начинать с определения природы заболевания. Очень важно установить возбудителя, чтобы направлять терапию именно в данном направлении. Не исключено, что может потребоваться помощь узких специалистов: травматолога, нейрохирурга, невролога, челюстно-лицевого хирурга. Важно провести и дифференциальную диагностику с конъюнктивитом, рожей и каналикулитом.

Все терапевтические мероприятия проводятся в стационарных условиях. Обязательное условие успешного лечения – прием поливитаминов. Если еще не развилась флюктуация, для устранения проблемы оказывается достаточно сухого тепла и УВЧ-терапии, в противном случае лечение будет более длительным и сложным.

Если же лечение начато после того, как уже появилась флегмона, ее изначально вскрывают, а затем в течение последующей недели промывают глаз специальными антисептическими растворами. Все это время глаз следует смазывать ранозаживляющими средствами. Также показано закапывание в конъюнктивальный мешок противомикробных средств.

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>