фото грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение в грудную полость различных анатомических структур, нормальное расположение которых – область под диафрагмой: в абдоминальном отрезке пищевода, в кардиальном отделе желудка, в петлях кишечника. Данное патологическое состояние – не редкость в практике гастроэнтерологии, при этом вероятность возникновения такой грыжи прямо пропорциональна возрасту человека: если у лиц, не достигших сорока лет, грыжа возникает у 9 человек из ста, то к семидесяти годам эти цифры вырастают до 69 человек на каждых 100 жителей планеты.

Чаще остальных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы приходится сталкиваться женщинам. К сожалению, около половины всех случаев такой патологии протекают бессимптомно и совершенно ничем себя не проявляют, в лучшем случае – выявляясь случайно, когда больной обращается к врачу по поду необходимости лечения язвы желудка, хронического гастрита, холецистита и других заболеваний ЖКТ.

Причины заболевания

Данное заболевание может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Если с грыжей сталкиваются дети, скорее всего, она является следствием различных пороков эмбрионального развития, в частности – укорочения пищевода. Такая патология требует срочного хирургического вмешательства, и чем раньше оно будет проведено, тем безопаснее для пациента.

грыжа 2

Те грыжи, которые возникли у человека уже в процессе его жизнедеятельности,  чаще всего оказываются спровоцированы инволютивными изменениями. Как правило, это прогрессирующая слабость связочного аппарата, расположенного в пищеводном отверстии диафрагмы. Чем старше человек, тем глубже дистрофические процессы, к тому же, с возрастом снижается эластичность тканей.  Именно поэтому такая патология чаще всего наблюдается у больных астенией, а также у тех, кто страдает заболеваниями, проявления которых заключаются в слабости соединительных тканей:

  • Синдром Марфана;
  • Варикозное расширение вен;
  • Плоскостопие;
  • Гемморой;
  • Дивертикулез и т.д.

Кроме того, отмечена взаимосвязь грыжи диафрагмы и других подобных нарушений. Так, данное заболевание часто развивается одновременно с бедренной грыжей, паховой грыжей, грыжей белой линии живота и/или пупочной.

Также врачи обращают внимание на то, что существует целый ряд факторов, влияние которых способно спровоцировать периодические или систематические случаи повышения внутрибрюшного давления, что тоже приводит к возникновению патологии. Такими факторами являются частые запоры, асцит, метеоризм, неукротимая рвота, непосильные физические нагрузки, разовый подъем слишком тяжелого груза, резкие наклоны, запущенное ожирение, травма живота тупого характера.

Группу риска тех, у кого вероятность развития диафрагмальной грыжи выше остальных, составляют женщины в период второй и последующих беременностей, а также пациенты с хроническими заболеваниями, провоцирующими сильный кашель.

Симптомы и лечение диафрагмальной грыжи

Как уже упоминалось, около половины пациентов, которым впоследствии ставится рассматриваемый диагноз, даже не подозревают о наличии у себя патологии, поскольку она совершенно ничем себя не проявляет. В то же время, существуют специфические признаки, обнаружив у себя которые, человек должен немедленно обратиться к врачу, поскольку высока вероятность того, что ему пришлось столкнуться с грыжей. К таким симптомам относятся боль в эпигастральной области, боль в загрудинной области, которая нередко воспринимается, как сердечная, нарушение сердечного ритма. То, что эти проявления являются именно симптомами грыжи, подтверждает их усугубление при кашле, физических нагрузках и т.п.

Лечат диафрагмальную грыжу сначала консервативно, при помощи антацидных препаратов, Н2-блокаторов гистаминных рецепторов, ингибиторов протонного насоса. Также следует соблюдать общие рекомендации, касающиеся питания, нормализации веса и т.п. При безуспешности консервативных методов или при наличии серьезных осложнений, применяется хирургический метод лечения грыжи. 

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>