Термин узловой зоб щитовидной железы используется для определения объемных образований на данном органе, которые могут относиться к различным нозологическим формам. В отличие от феохромоцитомы, с которой чаще приходится сталкиваться представителям мужского пола, узловой зоб у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, при этом нередко заболевание сопровождается миомой матки. Пальпация шеи далеко не всегда позволяет выявить патологию: иногда для этого требуется обязательно провести ультразвуковое исследование.

Очень важно своевременно обнаружить узловой зоб щитовидной железы и дифференцировать его от злокачественной опухоли данного органа. В запущенном состоянии зоб представляет собой не только косметический дефект, но и явление, существенно отягощающее нормальную жизнедеятельность человека.

Причины заболевания

До сих пор эндокринологи не могут дать однозначного ответа, что именно провоцирует такое заболевание и возможно ли его избежать. больше всего склоняются к теории мутации генов, а также к наследственности, которая нередко отмечается при обследовании пациентов с таким диагнозом. Кроме того, многие врачи уверены, что появление зоба – это не что иное, как возрастные изменения щитовидной железы, которых практически не удается избежать.

В то же время, выделяется ряд факторов, наличие которых если и не является прямой причиной появления зоба, то уж точно делает вероятность его возникновения куда более высокой. К таким факторам относят:

  • Проживание в среде, бедной на природный йод;
  • Воздействие на человека радиации или токсических веществ;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов;
  • Недостаточное употребление витаминов и микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма;
  • Курение;
  • Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, в особенности – тонзиллит;
  • Постоянное воздействие на организм человека стрессовых ситуаций.

Виды и степени узлового зоба

В зависимости от того, как протекает заболевание и что спровоцировало его появление, выделяют несколько видов зоба: коллоидный, эутиреоидный, диффузно-узловой, пролиферирующий, рак щитовидной железы и фолликулярную аденому щитовидки. При этом каждые 5 из ста пациентов, обратившихся к врачу по поводу зоба, оказываются подопечными онкологического стационара, примерно 8 человек из ста являются носителями доброкачественной опухоли, а все остальные сталкиваются с другими типами зоба.2

ВОЗ различает три степени, до которых может развиться узловой зоб:

  • Нулевая – зоб отсутствует.
  • Первая – зоб определяется пальпаторно, но незаметен визуально.
  • Вторая – зоб уже можно увидеть невооруженным глазом, при этом пальпация подтверждает его наличие.

Симптомы и лечение зоба

Чаще всего зоб не дает о себе знать какими-либо клиническими проявлениями и выявляются случайно. На более поздних стадиях узелки на шее становятся заметными, хотя и воспринимаются большинством пациентов исключительно как косметический дефект. Щитовидная железа чаще увеличена несимметрично.

По мере того, как узлы разрастаются, проявляется их компрессионное действие: они сдавливают пищевод, гортань и трахею, что не может не отражаться на голосе и на общем самочувствии больного (становится все сложнее проглатывать пищу). Из-за сдавления сосудов возникают головокружения и головные боли.

 Прежде, чем начинать лечение узлового зоба, следует провести строгую дифференциальную диагностику, поскольку далеко не все формы нуждаются в лечении, и, к тому же, терапия в каждом случае будет отличаться. Также важно учитывать вероятность злокачественного поражения щитовидной железы, лечение которого будет заключаться только в полном удалении.

Если зоб не растет  и не причиняет беспокойства, пациенту показано просто наблюдаться у эндокринолога. При прогрессировании заболевания назначается медикаментозная, гормональная, радиойодная или хирургическая терапия. Малоинвазивные методы еще находятся в стадии изучения их эффективности, а потому на сегодняшний день не рассматриваются в качестве способа борьбы с зобом. 

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>