Гиперальдостеронизмом называется патологическое состояние организма человека, вызванное повышенной секрецией одного из основных гормонов коры надпочечников – альдостерона. Следует заметить, что в это понятие входит целый комплекс синдромов, схожих между собой по клиническим признакам. Все их объединяет то, что вызваны они избыточным количеством альдостерона. Данное заболевание может иметь как первичную форму, которая провоцируется непосредственно патологией в надпочечниках, так и вторичную, вызванную наличием других заболеваний. Подавляющее большинство пациентов с таким диагнозом – это женщины старше 30 лет, среди детей гиперальдостеронизм  практически не встречается.

Причины заболевания

Первичная форма заболевания возникает из-за того, что патологическое увеличение коры надпочечников провоцирует избыточную выработку гормонов. Крайне редко такое состояние становится следствием развития злокачественного образования в надпочечнике.

Вторичный гиперальдостеронизм – это осложнение, которое может возникнуть при сердечнососудистых заболеваниях, а также патологиях почек и печени. Чаще всего с таким явлением приходится сталкиваться пациентам, которым поставили один из следующих диагнозов:

  • Сердечная недостаточность.
  • Злокачественная артериальная гипертония.
  • Цирроз печени.
  • Синдром Бартера.
  • Дисплазия и/или стеноз почечных артерий.
  • Нефротический синдром.
  • Ренинома почек.
  • Почечная недостаточность.

Кроме того, ко вторичному гиперальдестеронизму может привести недостаток натрия в организме человека, что наблюдается при соблюдении диеты или сильной диарее, кровопотеря при получении ранения или травмы, отравление некоторыми медикаментами, в том числе и самовольным приемом таких, на первый взгляд, «безобидных» препаратов, как витамины: врачи предупреждают, что гипервитаминоз не менее опасен, чем недостаток тех или иных веществ.

Симптомы и диагностика заболевания

Жалобы, с которыми обращаются больные гиперальдостеронизмом, если и не дают повода поставить диагноз сразу же, то уж точно подскажут врачу, в каком направлении должны продвигаться исследования. Так, больные жалуются на постоянно высокие показатели АД, частые головные боли и ноющие боли в области сердца, ухудшение зрения. Поскольку при данном заболевании практически всегда отмечается недостаток калия, присутствует быстрая утомляемость, судорожные сокращения мышц, мышечная слабость. Из-за постоянно высокого давления отмечаются проблемы с почками и глазами.2

В первую очередь, диагностика должна быть дифференциальной, поскольку существование различных форм болезни и схожих с ней заболеваний не позволяет поставить диагноз без дополнительных исследований. Изначально проводится анализ, цель которого – определение уровня альдостерона и ренина в крови и моче. Для того, чтобы понять, чем спровоцирована патология, потребуется провести целый ряд исследований: УЗИ и МРТ надпочечников, сцинтиграфию, селективную венографию и т.п.

Лечение гиперальдостеронизма

Методы лечения будут зависеть от того, чем именно спровоцировано заболевание. До начала терапии пациента обязательно должны обследовать эндокринолог, кардиолог, нефролог и офтальмолог. Если необходимо оперативное лечение, до его начала следует позаботиться о том, чтобы устранить гипокалиемию и гипертонию. Кроме того, показана строгая диета с ограниченным количеством соли, но усиленным потреблением продуктов, в которых содержится калий.

Прогнозы течения и лечения заболевания неоднозначны и во многом зависят от взаимодействия сразу нескольких факторов: степени запущенности заболевания, которое спровоцировало такую патологию, своевременность выявления болезни, эффективность назначенного лечения. Пациенту следует строго соблюдать рекомендации врача по применению медикаментов и соблюдению диеты и не отказываться от оперативного вмешательства, если оно является единственным методом избавления от болезни. Если гиперальдостеронизм спровоцирован раком надпочечника, прогноз крайне неблагоприятен. 

  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>